Bypass Gástrico (Y de Roux)
Cirurgia Geral e do Aparelho Digestivo
O que é?
O bypass gástrico é indicado para pacientes com obesidade grau 2 ou 3, especialmente quando o excesso de peso começa a comprometer a saúde. A recomendação é feita, na maioria das vezes, para quem apresenta Índice de Massa Corporal (IMC) igual ou superior a 35 kg/m² — mesmo na ausência de outras doenças.
Também é possível indicar a cirurgia para pacientes com IMC entre 30 e 34,9 kg/m², desde que exista pelo menos uma comorbidade associada à obesidade, como diabetes tipo 2, hipertensão arterial, apneia do sono, dislipidemia ou problemas articulares que dificultam a mobilidade. Nessas situações, o bypass tem um papel importante não apenas na perda de peso, mas também no controle ou até remissão dessas doenças.
Para que a cirurgia seja indicada com segurança, é necessário comprovar tentativas anteriores de tratamento clínico — como dieta, exercícios e uso de medicações — sem sucesso duradouro. Cada caso é avaliado com cuidado, respeitando o histórico, os exames e o contexto de vida do paciente.
Todo o processo é conduzido por uma equipe multidisciplinar composta por cirurgiões, nutricionistas, psicólogos e outros profissionais, que acompanham de perto cada etapa. Essa estrutura garante um tratamento mais eficaz, com resultados consistentes e suporte integral antes e depois da cirurgia.
Quando é indicada?
O bypass gástrico é indicado para pacientes com obesidade grau 2 ou 3, especialmente quando o excesso de peso começa a comprometer a saúde. A recomendação é feita, na maioria das vezes, para quem apresenta Índice de Massa Corporal (IMC) igual ou superior a 35 kg/m² — mesmo na ausência de outras doenças.
Também é possível indicar a cirurgia para pacientes com IMC entre 30 e 34,9 kg/m², desde que exista pelo menos uma comorbidade associada à obesidade, como diabetes tipo 2, hipertensão arterial, apneia do sono, dislipidemia ou problemas articulares que dificultam a mobilidade. Nessas situações, o bypass tem um papel importante não apenas na perda de peso, mas também no controle ou até remissão dessas doenças.
Para que a cirurgia seja indicada com segurança, é necessário comprovar tentativas anteriores de tratamento clínico — como dieta, exercícios e uso de medicações — sem sucesso duradouro. Cada caso é avaliado com cuidado, respeitando o histórico, os exames e o contexto de vida do paciente.
Todo o processo é conduzido por uma equipe multidisciplinar composta por cirurgiões, nutricionistas, psicólogos e outros profissionais, que acompanham de perto cada etapa. Essa estrutura garante um tratamento mais eficaz, com resultados consistentes e suporte integral antes e depois da cirurgia.
Tipos de Intervenções Cirúrgicas
O bypass gástrico é uma técnica mista que une dois mecanismos para promover a perda de peso: a restrição da quantidade de alimento ingerido e a redução da absorção de nutrientes e calorias. Essa combinação torna o procedimento especialmente eficaz no controle da obesidade e das doenças associadas.
Durante a cirurgia, é criada uma pequena bolsa na parte superior do estômago, com capacidade aproximada de 30 a 50 mL. Essa nova estrutura limita a ingestão alimentar, fazendo com que a saciedade seja alcançada com volumes muito menores do que antes.
Além disso, o intestino delgado é redirecionado: o alimento passa a seguir um novo trajeto, desviando do duodeno e do início do jejuno — regiões responsáveis por grande parte da absorção de calorias, gorduras e alguns nutrientes. Com isso, há um segundo efeito: mesmo comendo menos, o organismo absorve menos, o que intensifica a perda de peso.
O procedimento é realizado por videolaparoscopia, uma técnica minimamente invasiva que permite menor dor no pós-operatório, menor risco de complicações e uma recuperação mais rápida. Durante a cirurgia, são utilizados equipamentos modernos, como grampeadores cirúrgicos e pinças de energia, que aumentam a segurança e a precisão.
Cada passo da cirurgia é planejado com base no perfil clínico do paciente. A técnica escolhida leva em conta fatores como grau de obesidade, presença de comorbidades e estilo de vida. O objetivo é oferecer um resultado duradouro, com melhora global da saúde e qualidade de vida.
Como é o atendimento?
Minhas consultas são conduzidas com foco no cuidado integral e na preparação completa para a cirurgia bariátrica. A primeira etapa envolve uma escuta atenta da história clínica e dos desafios enfrentados com o peso, além da análise detalhada dos exames laboratoriais e de imagem. Essa avaliação inicial é essencial para entender o quadro individual e definir o melhor caminho para o tratamento.
Conto com uma equipe multidisciplinar altamente capacitada, formada por nutricionistas, psicólogos, pneumologistas, cardiologistas, endocrinologistas e educadores físicos. Juntos, avaliamos todos os aspectos da saúde física e emocional do paciente, garantindo que ele esteja pronto — tanto do ponto de vista clínico quanto comportamental — para uma mudança de vida com segurança.
Durante o preparo cirúrgico, explico com clareza como funciona a técnica do bypass gástrico em Y de Roux, destacando suas vantagens, limitações e os cuidados necessários no pós-operatório. Faço questão de tirar todas as dúvidas, para que o paciente se sinta tranquilo e consciente em relação à decisão que está tomando.
A cirurgia é realizada por videolaparoscopia, com pequenas incisões e tecnologia de ponta. O tempo médio do procedimento é de cerca de duas horas, e todo o planejamento é feito para minimizar riscos e garantir uma recuperação mais rápida e confortável.
Ofereço um acompanhamento próximo em todas as etapas: antes, durante e depois da cirurgia. Meu compromisso é proporcionar um cuidado personalizado, seguro e baseado em evidências, sempre com o objetivo de melhorar a saúde, o bem-estar e a qualidade de vida de cada paciente.
Sobre o profissional
Dr. Rennan Santos
Sou Rennan Abud Pinheiro Santos, natural do Maranhão e atuando em São Luís. Desde a infância, a medicina sempre fez parte da minha vida, cresci acompanhando de perto a rotina do meu pai, cirurgião, cuja dedicação e comprometimento com os pacientes sempre me inspiraram profundamente. Essa convivência precoce despertou em mim o interesse pela área da saúde, um processo natural de aprendizado e admiração que me preenche diariamente
Formado em Medicina pela Universidade Federal do Maranhão em 2016, e desde então, minha trajetória tem sido marcada pelo desejo de entender o corpo humano e aliviar o sofrimento dos meus pacientes. A escolha pela especialidade cirúrgica foi quase instintiva, refletindo minha afinidade com o raciocínio técnico e a tomada de decisões rápidas, características essenciais para a prática cirúrgica.
Realizei residência médica em Cirurgia Geral na UFMA entre 2017 e 2019, onde aprofundei meus conhecimentos e habilidades. Em seguida, ingressei na subespecialização em Cirurgia do Aparelho Digestivo, concluída em 2021, com foco em técnicas minimamente invasivas, especialmente para o tratamento da obesidade e doenças do trato gastrointestinal.
A medicina é mais do que uma profissão para mim; é uma paixão que se reflete em cada atendimento. Sou membro associado da Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica e doutorando pela RENORBIO da UFMA. Meu compromisso é com a excelência no cuidado e a ética que herdei de meu pai, sempre buscando oferecer um atendimento humanizado e de qualidade a cada paciente que atendo. Estou aqui para cuidar da sua saúde com dedicação e respeito.
